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    工傷賠償標準網

    海南省工傷賠償標準(2023最新)

    來源:工傷賠償標準網 作者:admin 人氣: 發布時間:2022-06-09
    摘要:海南省工傷賠償標準概述 海南省工傷賠償標準,又稱海南省工傷保險待遇標準,是指海南省內的工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。按照《工傷保險條例》《海南省工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。工傷賠償標準網(www.gs

    海南省工傷賠償標準概述


      海南省工傷賠償標準,又稱海南省工傷保險待遇標準,是指海南省內的工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。按照《工傷保險條例》《海南省工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。工傷賠償標準網(www.islabarros.com)根據統計部門發布的2022年的相關數據,經整理,以賠償一覽表 + 賠償標準計算示范 + 免費計算賠償 + 賠償申請指南 + 賠償案例一條龍式的的形式,展示給工友,通俗易懂一看便知,分享給大家方便廣大工傷工友查看。

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      閑話少述開始吧。


    海南省工傷賠償標準


    一、海南省工傷賠償一覽表:

    賠償項目

    賠償標準

    賠償機構

    醫療費

    按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準支付。

    【依據:《工傷保險條例》第三十條】

    工傷保險基金

    伙食補助費

    由統籌地區人民政府規定。

    【依據:《工傷保險條例》第三十條。具體多少元一天可智能AI工傷計算器查看】

    工傷保險基金

    交通、食宿費

    到統籌地區以外就醫產生,由統籌地區人民政府規定。

    【依據:《工傷保險條例》第三十條。(兩地往返交通費憑據報銷)】

    工傷保險基金

    康復治療費

    須到簽訂服務協議的醫療機構治療,按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準支付。

    【依據:《工傷保險條例》第三十條!

    工傷保險基金

    工傷醫療期工資

    工資福利待遇不變,不超過24個月。

    【依據:《工傷保險條例》第三十三條!

    用人單位

    生活護理費

    生活護理費分為評殘前和評殘后,評殘前(住院)經醫院開具證明由用人單位負責護理,如未護理按照當地護工的工資支付;評殘后按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%,按月支付。

    【依據:《工傷保險條例》第三十四條!

    工傷保險基金

    輔助器具費

    經勞動能力鑒定委員會確認,按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

    【依據:《工傷保險條例》第三十二條!

    工傷保險基金

    一次性

    傷殘補助金

    一級傷殘為27個月的本人工資;

    二級傷殘為25個月的本人工資;

    三級傷殘為23個月的本人工資;

    四級傷殘為21個月的本人工資;

    五級傷殘為18個月的本人工資;

    六級傷殘為16個月的本人工資;

    七級傷殘為13個月的本人工資;

    八級傷殘為11個月的本人工資;

    九級傷殘為9個月的本人工資;

    十級傷殘為7個月的本人工資。

    【依據:《工傷保險條例》第三十五、三十六、三十七條!

    工傷保險基金

    傷殘津貼

    一級傷殘為本人工資的90%,

    二級傷殘為本人工資的85%,

    三級傷殘為本人工資的80%,

    四級傷殘為本人工資的75%。

    傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,補足差額。

    【依據:《工傷保險條例》第三十五條!

    工傷保險基金

    五級、六級傷殘,保留勞動關系,由用人單位安排適當工作。

    難以安排工作的,按月發給傷殘津貼。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。

    傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,補足差額。

    【依據:《工傷保險條例》第三十六條!

    用人單位

    一次性

    傷殘醫療補助金

    由省、自治區、直轄市人民政府規定。

    海南省標準

    五級18個月,六級16個月,七級14個月,八級12個月,九級10個月,十級8個月。

    基數為海南省平均工資。

    【依據:《海南省工傷保險條例》第十八、十九條!

    工傷保險基金

    一次性

    傷殘就業補助金

    由省、自治區、直轄市人民政府規定。

    海南省標準

    五級40個月,六級30個月,七級20個月,八級16個月,九級12個月,十級9個月。

    基數為本人工資。

    【依據:《海南省工傷保險條例》第十八、十九條!

    用人單位

    喪葬補助金

    6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。

    【依據:《工傷保險條例》第三十九條!

    工傷保險基金

    供養親屬撫恤金

    配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

    【依據:《工傷保險條例》第三十九條!

    工傷保險基金

    一次性

    工亡補助金

    上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

    故2022年度一次性工亡補助金標準為47412元×20=948240元。(全國一口價)

    【依據:《工傷保險條例》第三十九條!

    工傷保險基金

    下落不明

    供養親屬撫恤金

    配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

    【依據:《工傷保險條例》第四十一條!

    工傷保險基金


    二、賠償標準計算示范(十級)


      比如:你月工資5000元,工傷鑒定為10級傷殘,住院天數20天,醫療期為2個月,醫療費為6000元的話。計算公式為--

    醫療費(6000元)+ 伙食補助費(20天 × ****元/每天)+ 工傷醫療期工資(2個月 × ****元/每月)+ 一次性傷殘補助金(****元 × 7個月)+ 一次性醫療補助金(****元×8個月)+ 一次性傷殘就業補助金(****元×9個月)= ******元(賠償金額)!咀ⅲ菏痉稊祿䴙檫^時數據僅為示范,最新數據可平臺智能AI工傷計算器查看】


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    海南省工傷賠償標準計算表


    三、賠償申請指南


    工傷保險部分海南省各區縣社保分局

    聯系電話:12333

    海南省社會保險地址(網址):http://www.hi.si.gov.cn/


    申請材料:

    1、工傷職工身份證復印件(第二代身份證正反面A4紙復。;

    2、《工傷認定決定書》;

    3、《工傷保險待遇申報表》;

    4、《勞動能力鑒定結論書》;

    5、《傷殘待遇收款申請》。

    6、社保經辦機構根據實際情況提出的補充材料。

    辦理時間:周一至周五上午8:30—12:00,下午2:00—5:30


    公司部分

    支付工傷保險未承擔的部分(如:支付差額,解除勞動關系支付一次性就業補助金等)。


    【注意:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算!



    四、海南省工傷賠償案例


    海南省?谑兄屑壢嗣穹ㄔ

    民事判決書

    (2019)瓊01民終5642號


    上訴人?趧**裝飾工程有限公司(以下簡稱劉**公司)因與被上訴人嚴某某工傷保險待遇糾紛一案,不服?谑旋埲A區人民法院(2019)瓊0106民初1832號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年11月21日立案后,依法組成合議庭對本案進行了審理。本案現已審理終結。

    劉**公司上訴請求:撤銷一審判決,并依法駁回嚴某某的各項訴訟請求。事實和理由:

    一、嚴某某雖為工傷,但由第三者責任造成,且求償權也是嚴某某放棄,因此,劉**公司對本案不應承擔任何責任。2017年,嚴某某經劉**公司安排,在海南陵水富力海洋公園項目部從事混凝土澆筑工作。2017年11月25日,嚴某某在施工過程中,因案外人陵水海島混凝土有限公司(以下簡稱海島公司)澆筑車的軟管發生爆裂導致嚴某某頭部和胸部受傷。由于造成嚴某某這次工傷的起因完全是海島公司的侵權行為所致,因此,事發后嚴某某便與海島公司、中國人民財產保險股份有限公司(以下簡稱人保公司)私下達成了和解協議書,放棄了對海島公司今后的一切求償權,且獲得199467元的賠償款,是嚴某某對自己民事權利的處分,與劉**公司無關,也不應將責任強加給劉**公司。


    二、一審法院認定劉**公司沒有給嚴某某辦理工傷保險,認定事實錯誤。根據我國現行相應的建設方面的法律、法規的規定,一切經過備案合同所形成的建設工程項目,在簽訂施工合同時,必須為整個工程項目的施工勞動者辦理了統一的基本保險,否則也根本無法備案,已經成為強制性的規定,劉**公司也不可能有例外。對于這個事實,劉**公司在一審中向法院提供了有力的證據。

    三、一審法院適用法律錯誤。嚴某某雖為工傷,但根據《中華人民共和國侵權責任法》第二十八條“損害是因第三人造成的,第三人應承擔賠償責任”的規定,嚴某某的傷害損失理應由海島公司來承擔,一審法院適用法律錯誤。劉**公司申請追加海島公司為第三人,但是一審法院未采納。


    綜上,請求二審法院依法駁回嚴某某的各項訴訟請求,以維護劉**公司的合法權益。


    嚴某某辯稱,一、嚴某某因第三人侵權導致工傷,在獲得第三人的損害賠償后,并不影響嚴某某向劉**公司主張工傷保險賠償!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第八條規定,職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門已經作出工傷認定,職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償,起訴要求社會保險經辦機構支付工傷保險待遇的,人民法院應予支持!兜诎舜稳珖ㄔ好袷律淌聦徟泄ぷ鲿h(民事部分)紀要》規定,被侵權人有權獲得工傷保險待遇或者其他社會保險待遇的,侵權人的侵權責任不因受害人獲得社會保險而減輕或者免除!吨腥A人民共和國社會保險法》第三十條和四十二條規定,被侵權人有權請求工傷保險基金或者其他社會保險支付工傷保險待遇或者其他保險待遇。根據上述法律規定,職工因第三人的原因受到傷害被認定為工傷的,有權要求社會保險經辦機構支付工傷保險待遇。本案中,因劉**公司未依法為嚴某某購買社保,根據《工傷保險條例》第六十二條第二款“依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用!钡囊幎,劉**公司應依法按照工傷保險待遇項目和標準向嚴某某支付費用。劉**公司主張第三人侵權導致工傷的,應當由第三人承擔賠償責任沒有法律依據。


    二、《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條規定,“用人單位有下列情形之一的,勞動者可以解除勞動合同:(二)未及時足額支付勞動報酬的;(三)未依法為勞動者繳納社會保險費的!眲**公司沒有為嚴某某繳納社會保險費,嚴某某因工受傷后,?谑腥松缇肿鞒觥墩J定工傷決定書》認定嚴某某構成工傷,劉**公司未按時足額支付停工留薪期工資,嚴某某有權解除勞動合同關系,嚴某某與劉**公司之間的勞動關系自嚴某某提出仲裁申請時解除。停工留薪期工資屬于工資的范疇,根據《國家統計局關于工資總額組成》第四條規定,工資總額包括特殊情況下支付的工資。第十條規定,特殊情況下支付的工資包括根據國家法律、法規和政策規定,因病、工傷、產假、計劃生育假……等原因按計時工資標準或計時工資標準的一定比例支付的工資。嚴某某因工傷要求劉**公司支付的工傷保險待遇屬于工資范疇。劉**公司未支付工資,也未為嚴某某繳納社會保險費,嚴某某有權解除與劉**公司之間的勞動關系,雙方勞動關系自嚴某某提出仲裁申請時即解除。


    三、嚴某某經陵水黎族自治縣人力資源和社會保障局認定工傷七級,嚴某某依法應享受相應的工傷保險待遇。(一)2018年6月5日,嚴某某向陵水黎族自治縣人力資源和社會保障局提出工傷認定申請,2018年8月2日,陵水黎族自治縣人力資源和社會保障局作出認定工傷決定書。2018年6月22日,陵水黎族自治縣勞動能力鑒定委員會委托陵水黎族自治縣人民醫院對嚴某某進行勞動能力鑒定。同月25日,陵水黎族自治縣人民醫院綜合鑒定嚴某某為傷殘七級。(二)嚴某某在工作時間、工作地點因工作原因受傷,已被依法認定為工傷,應享受相應的工傷待遇。根據《工傷保險條例》第六十二條規定,應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。劉**公司沒有按照法律規定為嚴某某參加社會工傷保險,因此,應當按照工傷保險條例規定的工傷保險待遇項目和標準向嚴某某支付賠償費用。


    綜上,劉**公司的上訴請求不能成立,請求二審法院依法駁回上訴,維持原判。

    嚴某某向一審法院起訴請求:1.判令解除嚴某某、劉**公司之間的勞動關系;2.判令劉**公司向嚴某某支付一次性傷殘補助金78000元、一次性傷殘就業補助金120000元、一次性工傷醫療補助金80572.3元、住院伙食補助費9600元、停工留薪期工資72000元、停工留薪期護理費18164.25元、經濟賠償金6000元,上述費用總計384336.55元;3.本案的全部訴訟費用由劉**公司承擔。

    一審法院認定事實:2017年3月1日,嚴某某與劉**公司簽訂一份《富力海洋公園工人勞動合同》,約定:嚴某某到劉**公司處從事混凝土澆筑工作,月工資為6000元/月,合同期限從2017年3月1日起至2018年1月31日止。2017年11月25日,嚴某某在進行水泥澆筑過程中,因水泥泵車的軟管發生爆炸導致嚴某某受傷。隨后被送往海南省第三人民醫院住院治療67天,經診斷,嚴某某所受損傷硬膜下血腫、腦挫裂傷、肋骨骨折、肺挫傷等。2018年3月30日,嚴某某又到中國人民解放軍總醫院海南分院住院治療至2018年4月29日,其住院天數共為30天。經診斷,嚴某某所受損傷為陳舊性胸椎骨折、胸椎管狹窄。2018年8月2日,陵水黎族自治縣人力資源和社會保障局作出201866號《認定工傷決定書》,認定嚴某某所受的事故傷害為工傷。庭審中,劉**公司對嚴某某所受的事故傷害為工傷的事實沒有異議。2018年9月11日,陵水黎族自治縣勞動能力鑒定委員會對嚴某某的勞動能力作出鑒定,其結論為嚴某某的損傷經鑒定為傷殘七級,無護理依賴。2018年10月29日,嚴某某向?谑旋埲A區勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁,其仲裁請求與訴訟請求基本相同。2018年11月6日,?谑旋埲A區勞動人事爭議仲裁委員會作出海龍勞仲告字[2018]409號《案件逾期告知書》,告知嚴某某可就該爭議事項向人民法院起訴。2019年2月25日,嚴某某向一審法院提起民事訴訟。


    另查明,2018年10月25日,嚴某某與案外人人保公司、海島公司簽訂一份《協議書》,約定:一、人保公司一次性賠償給嚴某某保險金56239元,包括但不限于治療費、護理費、誤工費、住院補助費、傷殘賠償金等;二、嚴某某承諾收到人保公司賠償金后不得以任何理由再向人保公司追加賠償;三、上述賠償金是對2017年11月25日事故所造成嚴某某人身損害的一次性終結性賠償,海島公司的賠償責任及人保公司的保險責任就此終結。


    一審法院認為,勞動者的合法權益受法律保護!吨腥A人民共和國勞動合同法》第三十八條第一款第三項規定:用人單位未依法為勞動者繳納社會保險費的,勞動者可以解除勞動合同。本案中,劉**公司沒有為嚴某某繳納工傷保險費,故嚴某某要求解除雙方的勞動關系,一審法院予以支持。劉**公司辯稱雙方的勞動關系于合同期滿時終止,不符合《中華人民共和國勞動合同法》第四十五條規定,一審法院不予采納。嚴某某被依法認定為工傷,依法應享受相應的工傷待遇。劉**公司沒有按照法律規定為嚴某某參加社會工傷保險,由劉**公司負責支付嚴某某的各項工傷待遇。即劉**公司對于嚴某某因工傷所致的各項損失依法負有賠償義務。具體的賠償項目及數額依照《中華人民共和國勞動合同法》《工傷保險條例》及參照《海南經濟特區工傷保險實施辦法》、海南省公安廳交通警察總隊《2018-2019年度海南省道路交通事故人身損害賠償項目和計算標準》的有關規定確定如下:1.一次性傷殘補助金。嚴某某為七級傷殘,其一次性傷殘補助金的標準為其13個月的本人月平均工資,即一次性傷殘補助金為78000元(6000元/月×13個月)。2.一次性傷殘就業補助金。嚴某某為七級傷殘,其一次性傷殘就業補助金的標準為其20個月的本人月平均工資,即120000元(6000元/月×20個月)。3.一次性工傷醫療補助金。嚴某某為七級傷殘,其一次性工傷醫療補助金的標準為14個月的上年度全省在崗職工月平均工資,上年度全省在崗職工年平均工資為69060元,故其一次性工傷醫療補助金為80570元(69060元/年÷12個月×14個月)。4.住院伙食補助費。嚴某某住院治療97天,按本省工作人員出差伙食補助日標準100元計算,住院伙食補助費為9700元。嚴某某主張住院伙食補助費為9600元,一審法院予以照準。5.停工留薪期工資。嚴某某于2017年11月25日工傷,于2018年9月11日評定傷殘等級,劉**公司應按嚴某某月工資6000元計付嚴某某該期間的停工留薪期工資57586元[(6000元/月×9個月)+(6000元/月÷21.75天×13天)]。嚴某某主張超出部分,一審法院不予支持。6.嚴某某要求劉**公司支付停工留薪期間護理費,其實際是請求劉**公司支付住院護理費。參照本省護工勞動報酬120元/天計算停工留薪期間護理費為11640元(120元×97天)。7.經濟補償金。嚴某某以劉**公司未繳納工傷保險為由提出解除雙方勞動關系,且其在劉**公司處工作已超過六個月,故嚴某某要求劉**公司支付經濟補償金6000元,有事實和法律根據,一審法院予以支持。以上損失合計363396元。劉**公司辯稱其為嚴某某繳納了工傷保險費,并提交《參保登記表》為證據。因該登記表載明參保單位為海南天力建筑工程有限公司,并非劉**公司,故劉**公司此項抗辯意見,一審法院不予采納。劉**公司要求追加人保公司、海島公司為第三人參加訴訟,因本案處理結果與人保公司、海島公司沒有法律上的利害關系,故劉**公司此項申請,一審法院不予準許。依照《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條,《工傷保險條例》第三十條、第三十三條、第三十七條的規定,判決:一、解除嚴某某與劉**公司的勞動關系;二、限劉**公司于本判決生效之日起十日內向嚴某某支付一次性傷殘補助金78000元、一次性傷殘就業補助金120000元、一次性工傷醫療補助金80570元、住院伙食補助費9600元、停工留薪期工資57586元、停工留薪期間護理費11640元、經濟補償金6000元,合計363396元;三、駁回嚴某某的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費10元,由劉**公司負擔。


    二審期間,雙方當事人均未提交新證據。

    本院二審查明的事實與一審法院查明的事實一致。

    本院認為,本案爭議焦點:1.劉**公司與嚴某某之間勞動關系應否解除;2.劉**公司應否賠償嚴某某因工傷所致的各項損失;3.一審法院審理程序是否違法。


    一、關于勞動關系應否解除的問題。本案為工傷保險待遇糾紛,屬于勞動法調整的范圍,故本案應優先適用勞動法等法律法規的相關規定。劉**公司沒有為嚴某某繳納工傷保險費,嚴某某要求解除雙方的勞動關系,一審法院予以支持,于法有據,應予維持。

    二、關于劉**公司應否賠償嚴某某因工傷所致的各項損失的問題。勞動者因工作遭受事故傷害依法享受工傷待遇。為勞動者參加工傷保險,繳納工傷保險費系用人單位的法定義務。本案中,劉**公司沒有為嚴某某參加社會工傷保險,嚴某某在勞動過程中受傷并被認定為工傷,根據《中華人民共和國社會保險法》第四十一條第一款規定:“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償!眹滥衬畴m從案外人處獲得賠償,但根據以上相關法律規定,除醫療費用外,劉**公司仍應向嚴某某支付工傷保險待遇,即賠償嚴某某因工傷所致的各項損失。一審法院根據嚴某某的傷殘等級、月工資、住院治療天數等事實并依據法律、行政法規規定的相關賠償標準,認定劉**公司應向嚴某某支付一次性傷殘補助金78000元、一次性傷殘就業補助金120000元、一次性工傷醫療補助金80570元、住院伙食補助費9600元、停工留薪期工資57586元、停工留薪期間護理費11640元、經濟補償金6000元,合計363396元,有事實和法律依據,本院予以維持。劉**公司主張其已為勞動者辦理基本保險,嚴某某這次工傷是因案外人海島公司的侵權行為所導致,并已獲得199467元的賠償款,嚴某某的傷害損失應由海島公司承擔的理由,缺乏事實和法律依據,本院不予采納。


    三、關于一審法院審理程序是否違法的問題。劉**公司在一審訴訟中申請追加人保公司、海島公司作為第三人參加訴訟,由于本案處理結果與人保公司、海島公司沒有法律上的利害關系,一審法院未追加第三人參加訴訟并無不妥,未違反法律規定的審理程序。

    綜上,劉**公司的上訴請求不能成立,應予駁回。一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定,判決如下:

    駁回上訴,維持原判。


    二審案件受理費10元,由上訴人?趧**裝飾工程有限公司負擔。

    本判決為終審判決。



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